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#치매와 건망증은 어떻게 다를까?

by 진정한TV 2020. 7. 18.
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#치매와 건망증은 어떻게 다를까?

 

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치매와 건망증은 어떻게 다를까? 3대 노인성 질환 중에 가장 삶의질이 낮아지고 환자본인 뿐만 아니라 가족들 까지 힘들어지는 병이죠. 치매 초기증상 8가지 확실한 자가진단법과 자가 테스트해보며 헌닥터와 함께 알아보는 시간가져보겠습니다. 많은 분들이 알츠하이머, 건망증, 섬망 등과 혼동하여 헷갈려하는 경우가 많이있습니다. 또 같은병이라고 할지라도 그 원인에 따라 나타나는 증세들과 양상이 다르기때문에 더 정확하게 짚고 넘어가야 할것입니다. 오늘 치매 초기증상 8가지 및 같이 나타나는 특징적인 양상들, 병을 유발하는 다양한 원인 등을 밝혀내어 보도록 하겠습니다. 

 

 

 

자꾸 무엇인가를 잊어버리는 증상은 비슷해 보일 수 있지만, 치매로 일어나는 기억력 상실과 건망증은 분명히 다르다.
건망증은 자신이 어떤 기억을 잊어버린 것인지를 잘 알지만, 치매 환자는 자신의 기억력이 사라졌음을 알지 못한다. 치매는 과거에 자신이 경험했던 일에 대한 기억을 전반적으로, 광범위하게 모두 잊어버리는 특징이 있으나, 건망증은 기억된 것의 일부를 선택적으로 잊어버리는 것으로 구별할 수 있다.
또 치매는 시간, 장소, 사람에 대한 기억으로 설명되는 지남력(시간과 장소, 상황이나 환경 따위를 올바로 인식하는 능력)과 판단력에 전반적인 장애를 일으키지만, 건망증은 지남력과 판단력은 대부분 온전하게 보존되어 있다.

 

 


건망증은 기억력 감퇴 외에 별다른 증상이 동반되지 않으나 치매는 사소한 일에도 화내는 일이 잦아지는 등 성격이나 기분의 변화가 함께 나타나는 특징이 있다.
기억력 감퇴 증세를 보인다고 해도 연령대가 60세 이하이면서 치매 가족력이 없다면 치매일 가능성은 적다. 만약 치매가 의심된다면 신경과, 정신건강의학과를 찾아 정확한 진단을 받는 것이 좋다.

치매(dementia)란 무엇인가요?
 dementia는 기억장애, 언어장애, 지남력 및 시공간 능력 장애, 계산장애, 감정변화 등의 정신장애를 통틀어 폭넓게 이르는 말입니다.
 딱 이 단어가 특정질환을 이야기하는 것이 아닙니다. 즉 다양한 원인으로 인해 의해서 뇌손상이 오게되고, 뇌손상으로 인해 기억력, 지남력 등에 장애가 생기게 되고 정상적인 삶을 영위할 수 없게된 상태를 이르는 포괄적인 의미를 가지고 있는 용어죠. 
 
주로 노년기에 많이 발병하는데요. 50대 60대의 젊은 중년들에게도 발병하며, 60대 이상이 넘어가면 발병률이 높아집니다. 50대, 60대, 70대, 80대 뿐만 아니라 드물게는 40대도 발병하고 있습니다. 노인들 10명중 1명은 앓고 있는 흔환 노인성 질환이며, 유병률은 약 11% 입니다.
 암, 뇌졸중, 심장병과 더불어 노인분들이 돌아가시는 4대 원인 중에 하나일 정도로 굉장히 심각한 신경 질환입니다.
 
뇌 건강 지키는 생활습관 8가지

 

 

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1. 규칙적인 운동은 기억 능력을 향상시킨다.
2. 뇌 전체의 고른 발달을 위해 지적 자극을 주는 다양한 취미 생활을 한다.
3. 전문적인 분야에 관심을 갖고 공부하거나 책을 읽는다.
4. 신문이나 텔레비전 등을 통해 세상일에 관심을 갖는다.
5. 바둑, 장기, 화투를 즐긴다.
6. 뇌에 산소와 영양분을 원활히 공급하기 위하여 술, 담배를 억제한다.
7. 수면과 운동을 충분히 하고, 신선한 과일과 채소를 많이 먹는다.
8. 필요할 때마다 메모하여 기록을 남기는 방법도 좋다.

건망증은 자신이 어떤 기억을 잊어버린 것인지를 잘 알지만, 치매 환자는 자신의 기억력이 사라졌음을 알지 못한다. 치매는 과거에 자신이 경험했던 일에 대한 기억을 전반적으로, 광범위하게 모두 잊어버리는 특징이 있으나, 건망증은 기억된 것의 일부를 선택적으로 잊어버리는 것으로 구별할 수 있다.
또 치매는 시간, 장소, 사람에 대한 기억으로 설명되는 지남력(시간과 장소, 상황이나 환경 따위를 올바로 인식하는 능력)과 판단력에 전반적인 장애를 일으키지만, 건망증은 지남력과 판단력은 대부분 온전하게 보존되어 있다.
건망증은 기억력 감퇴 외에 별다른 증상이 동반되지 않으나 치매는 사소한 일에도 화내는 일이 잦아지는 등 성격이나 기분의 변화가 함께 나타나는 특징이 있다.
기억력 감퇴 증세를 보인다고 해도 연령대가 60세 이하이면서 치매 가족력이 없다면 치매일 가능성은 적다. 만약 치매가 의심된다면 신경과, 정신건강의학과를 찾아 정확한 진단을 받는 것이 좋다.

치매의 원인 질환은 무엇인가요?

 


 치매 초기증상 8가지의 원인이 되는 질환은 약 80가지 입니다.
 그 중 가장 많고 대표적인 것이 알츠하이머병 입니다. 전체의 50퍼센트 이상이 알츠하이머로 인해 발생합니다. 이 알츠하이머병도 이병의 일종입니다.그 외에 혈관성, 루이체, 수두증, 경막하혈종, 약물의 부작용, 뇌종양, 갑상선 기능이상, 우울증, 비타민b12와 엽산의 부족, 기타 내과적 질환 등이 있습니다. 
 여기서 주의해야할 점은 약물의 부작용으로도 발생하며, 우울증을 앓았거나, 엽산과 비타민b군의 부족(이런사람들은 빈혈이 있음)으로도 발생할 수 있다는 것입니다.이와 같이 굉장히 많은 원인들로 인해 발생하는데요. 원인질환에 따라서 발전되는 속도나 양상, 경과도 조금 다를 수 있답니다. 특히 알츠하이머로 인한 사람들은 천천히 진행되어지기 때문에 초반에는 단순한 건만증등으로 생각하고 인지하지 못할 수 있습니다.
 건망증과 가볍고 경하거나 초기 치매의 증세가 비슷하기 때문에 이 둘을 혼동하는 분들이 있습니다. 똑같은 뇌세포의 손상으로 기인한 것이기 때문에 굉장히 비슷합니다
물건을 어디다 두었는지 생각이 나지 않거나 늘 전화를 걸던 가족의 전화번호가 갑자기 생각이 나지 않을 때, 특히 중년 이상 연령대의 사람이라면 ‘나도 혹시 치매인가’하는 불안을 느끼는 경우가 많다. 초기 치매와 일반적인 건망증은 어떻게 구분할까? 건망증, 지속적인 스트레스와 긴장이 원인 돼 건망증은 기억 장애의 하나로 잘 기억하지 못하거나 잊어버리는 정도가 심한 병적인 상태이다. 인간의 뇌세포는 30세를 넘으면 크게 감퇴하기 시작한다. 따라서 나이가 들수록 기억력 감퇴를 보이는 것은 당연하지만 두뇌 활동의 정도나 형태에 따라 개인적인 차이가 있다. 남성보다는 여성에게, 지적 활동이 낮은 사람들에게 많이 나타나는 것이 특징이다.

 

 

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지속적인 스트레스와 긴장은 뇌세포의 피로를 촉진시켜 건망증을 증가시킨다. 우울, 초조 등의 심리적인 요인도 지각력을 떨어뜨려 건망증을 심화시킨다.
신체적인 피로와 수면 부족도 집중력을 저하시켜 건망증이 생기기 쉽다. 어떤 일에 지나치게 집착하거나 일 처리를 완벽하게 하려는 강박적인 성격도 건망증을 일으킨다. 지나친 알코올 섭취는 뇌의 신진 대사를 떨어뜨려 기억력 감퇴를 촉진한다. 가족 교실은 치매환자 가족과 함께하는 원예 치료 프로그램이다. 식물을 매개로 한 원예 활동을 통해 가족 간의 행복한 시간을 만들기 위해 계절 꽃으로 꽃꽃이 하기, 한송이 꽃 포장하기 등 8가지의 원예활동을 통해 환자를 돌보는 가족들의 우울감 해소와 사랑을 증진시킨다고 한다. 치매 예방은 3.3.3 수칙을 권한다고 한다. 3권(勸 즐길것)은 운동, 식사, 독서를 즐기는 것이고  3금(禁 참는것)은 절주(節酒), 금연, 뇌손상 예방이다. 3행(行)은 건강검진, 소통, 치매조기발견을 말한다.

 

 

 


치매 예방운동법은  뇌신경 체조 (뇌 표면 자극으로 인지기능 향상)로 얼굴 두드리기, 눈돌리기, 손운동(박수), 팔운동 등 14가지 운동을 꾸준히 한다. 검진 절차는 만 60세 이상 수원 시민이면 누구나 주민등록증을 갖고 보건소에 방문하면 무료로 검진을 받을수 있다. 치매로 진단을 받을 경우 진료비, 약제비 등 매월 최대 3만원의 치료비도 지원 받는다.


사실 여덟가지로는 부족할 수 있습니다. 때문에 가장 큰증세들 여덟가지와 함께 기타 더 많은 증세들과 자가테스트 방법들을 알아보겠습니다.
 
 기분과 성격의 변화


 누구나 슬프거나 기분이 우울하고 가라앉을 수 있습니다. 하지만 dmt환자들은 특별한 이유가 없는대도 불구하고 감정과 기분의 급격한 변화가 찾아오거나 우울증이 찾아올 수 있습니다. 
자주 우울해한다거나, 감정의 기복이 심하거나, 자주 짜증을 부린다거나 하는 성격의 변화도 생겨서 가족들이나 주변사람들에게 요즘 예민해졌다거나 이상해졌다는 소리를 듣기도 하죠.
신경학 논문에 따르면, 우울증을 겪고 있는 중장년층은 몇년 후에 2배로 발병률이 급증한 것으로 조사되었습니다. 원인으로도 흔하지만, 치매가 처음 발병했을때에도 찾아올 수 있습니다.
우리나라 치매 환자 노인이 작년 기준 61만명이 넘는다고 한다. 노인 환자가 있는 가족들의 간병으로 인한 고통지수도 치매환자가 54% 암환자 14%등의 순서로 치매환자 간병이 단연 높은 비율이다.
수원시의 치매 환자는 얼마나 되고 관리는 어떻게 되고 있는지 경기도 광역치매센터 담당자에게 알아봤다. 수원시 치매 환자는 추정치 1만1333명이라고 한다.
치매는 정상으로 생활해 오던사람이 다양한 원인의 뇌 손상으로 인해 후천적으로 기억력 언어력 지남력(시간.장소. 사람 아는 능력) 판단력 등 여러 영역의 인지 능력이 떨어져 일상 생활에 지장이 나타나는 상태라고 한다. 치매는 크게 알츠하이머와 혈관성질환 두가지로 구분하는데 증상이 3단계로 나타난다고 한다.

 

 

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초기 증상은 예전일은 기억하는데 최근에 있던 일을 잊어버린다. 조금 전에 했던 말을 반복하거나 되풀이한다 등 여섯 가지의 증상이 나타난다. 가족들이나 동료들이 알수있을 정도지만  혼자서 지낼수 있는 정도라고 한다.
중기 증상은 날짜, 시간, 계절 등을 알려줘도 금방 기억을 못한다. 잘 알고 지내던 사람도 혼동한다. 평소 다니던 길도 잃어버린다 등 여덟가지의 증상이 나타난다. 치매라는걸 쉽게 알수있는 단계지만 어느 정도 도움 없이 혼자 지낼수 없는 단계라고 한다. 말기 증상은 배우자나 가족도 못알아본다. 식사, 옷입기, 세수, 대소변 가리기 등 7가지의 증상이 나타나 다른 사람의 도움이 필요하다고 한다. 인지능력이 현저히 저하되어 정신, 행동, 신경 등의 합병증 증상이 동반되어 혼자서는 생활이 불가능한 수준이라고 한다.

 

 

 

 


수원시에서 추진하는 치매환자 관리는 노인장기요양서비스. 치매관리비 지원사업, 노인돌봄종합서비스, 치매가족 휴가제 등이 있다. 시설급여(본인부담20%)는 노인요양시설과 노인요양공동생활가정이 있고 재가급여(본인부담15%)는 방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주.야간보호, 단기보호 등의 서비스를 받게된다. 치매 예방을 위해 만 60세 이상 보건소에서 정기적으로 검진(무료)을 받으라고 한다. 치매는 조기 발견하면 20%는 완치가 가능하다고 한다. 또 50%는 약물치료로 중증을 지연시킬수 있다고 한다. 운동은 일주일에 3번 이상 걷기 운동을 권장한다. 식사는 생선과 채소를 골고루 먹는다. 독서는 많이 읽고 쓰라고 한다. 소통은 가족이나 친구들을 자주 만나 대화를 나눈다. 이외에도 여러가지가 있는데 30~40%는 예방이 가능하다고 한다. 팔달구

 

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보건소의 경우  길 건너가 권선구인데 관할 보건소가 멀다보니 다니기 가까운 팔달 보건소로 오시는 분들이 많다고 한다. 그런데 팔달구 보건소에 등록된 치매 환자만 해도 500명인데 3명의 직원이 관리하고 있어 어려움이 많아 권선구 치매 환자들까지

 

 

 

 

 

돌볼 여가가 없다고 한다. 그래서 팔달구 보건소에서 운영하는 다양한 치매 예방 교육 프로그램에는 팔달구 관내 노인들만 참여할 수 있다고 한다.  담당자는 검진을 받을 때는 반드시 거주지 관할 보건소로 갈 것을 당부한다.  (치매 상담 콜 센터 전화 1899-9988


 

 

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